2024年执业医师考试刷题推荐从真题入手基础薄弱考生先掌握高频考点再刷模拟卷提升应试能力
说实话，每年到了这个时间点，都有不少学员在评论区问我：”老师，真题到底该什么时候刷？”“基础差是不是就没希望了？”今天这篇文章，我想掰开揉碎了跟你们聊聊，到底该怎么高效刷题，尤其是基础薄弱的同学，该怎么找到自己的节奏。
真题为什么这么重要？
很多人刷真题有个误区，觉得”反正模拟题也不少，真题留着最后冲刺用就行”。这个想法真的是大错特错。
执业医师考试的真题，它不是简单的题目集合，而是命题规律的载体。你会发现，有些知识点它几乎每年都在考，只不过换个问法而已。比如”心肌梗死的典型临床表现”，这道题在2018年、2020年、2022年都出现过，只是选项顺序换了换，或者说它从单选题变成了案例题。
而且真题的选项设计，很有讲究。错误的选项往往是一些很常见的混淆点，比如把”典型心绞痛”和”心肌梗死”的疼痛特点混在一起。你把真题做多了，就会发现命题老师喜欢在哪些地方挖坑。
我自己的经验是，真题至少要做两遍。第一遍是检测你现在的基础，第二遍是巩固高频考点和易错点。
基础薄弱的同学，应该怎么开局？
说实话，基础薄弱不可怕，可怕的是用错误的方式刷题。很多基础弱的同学一上来就疯狂刷模拟卷，错一堆，信心全没了，后面直接摆烂。
我的建议是，先刷真题，而且是从近十年的真题开始。
为什么是近十年？因为医学知识更新很快，一些过时的知识点，比如以前的治疗方案，现在可能已经有新的指南了。近十年的真题更能反映现在的考试方向。
具体怎么刷？
先做一遍，不要查书。哪怕你完全不知道答案是什么，也要硬着头皮选。这样你能知道自己到底哪些不会，哪些是蒙对的。
做完之后对答案，把错的都标记出来。这时候再去翻书，去理解为什么这个答案是对的，其他选项为什么错。
把错题按照系统分类。比如心血管系统的错题放一起，呼吸系统的错题放一起。这样你就能看到，自己哪个系统是重灾区。
有个学员叫小李，他基础真的很差，内科看了两遍还是记不住。后来他换了个方法，就刷真题，把近十年的真题全部做了一遍，发现自己在”消化系统”这个板块错得特别多。于是他就集中精力去补消化系统的知识，把肝硬化、消化性溃疡、急性胰腺炎这些高频考点全部吃透。最后执业医师考试，他的内科板块从最差变成了最强。
高频考点，到底有哪些？
说实话，执业医师考试的知识点确实很多，但真正高频的，就那么一些。我根据历年真题的统计，给你们整理一份高频考点清单，你们可以参考。
内科高频考点
- 心血管系统：高血压的诊断标准、降压药物选择、心力衰竭的治疗、心肌梗死的诊断和治疗、心律失常的鉴别
- 呼吸系统：肺炎的分类和治疗、COPD的诊断和治疗、支气管哮喘的急性发作处理、肺癌的筛查和诊断
- 消化系统：消化性溃疡的诊断和治疗、肝硬化的并发症、急性胰腺炎的诊断和治疗、炎症性肠病的鉴别
- 泌尿系统：肾小球肾炎的分类、慢性肾脏病的分期、急性肾损伤的诊断
- 内分泌系统：糖尿病的診斷和治疗、甲亢的治疗、库欣综合征的临床表现
外科高频考点
- 普外科：甲状腺疾病、乳腺疾病、阑尾炎、肠梗阻、疝
- 骨科：骨折的临床表现和处理、关节脱位、脊柱骨折
- 心胸外科：气胸的处理、肺癌的手术适应症
妇产科高频考点
- 正常产程的处理
- 妊娠高血压疾病的诊断和治疗
- 异常子宫出血的处理
- 妇科肿瘤的筛查和诊断
儿科高频考点
- 小儿喂养和营养
- 小儿常见病：肺炎、腹泻、贫血
- 小儿免疫规划
预防医学高频考点
- 流行病学研究设计
- 筛检试验的评价指标
- 常用统计方法的选择
这些高频考点，你们要做的不是死记硬背，而是要理解。比如”高血压的诊断标准”，你要知道为什么是140/90mmHg，它是怎么来的。理解了，你就不会忘了。
真题刷完之后，模拟卷怎么用？
真题刷了两遍之后，你就进入下一个阶段了：模拟卷。
模拟卷的作用是什么？
第一，模拟考试时间，训练答题节奏。 执业医师考试是机考，而且时间很紧。很多人平时做题没问题，一上考场就做不完。所以模拟卷一定要掐时间做，就当是真正在考试。
第二，查漏补缺。 模拟卷的覆盖面比真题广，你能通过模拟卷发现自己还没掌握的知识盲区。
第三，保持手感。 考前两周，每天至少做一套模拟卷，保持做题的感觉。
但是模拟卷选哪家，也是有讲究的。我建议选那些口碑好的、命题思路贴近真题的。有些模拟卷出得太偏，或者知识点过时，反而会影响你的判断。
另外，做模拟卷的时候，不要只关注分数，要关注错因。你是知识点没掌握？还是粗心？还是时间不够？不同的错因，对应不同的解决策略。
不同基础的同学，刷题节奏有什么不同？
说实话，每个人的情况不一样，刷题的节奏也得调整。
基础特别薄弱的同学
如果你基础真的很弱，比如医学生理、病理、药理学这些基础课都没怎么好好学，那我的建议是：
先补基础。不要急着刷题，先把那些核心基础知识点过一遍。可以先看一些基础课的精讲视频，或者找一份基础知识点总结来看。
真题为主，不要碰模拟卷。等你把近十年的真题都刷了两遍，基础知识点也差不多补上了，再开始做模拟卷。
每天保证一定的刷题量。哪怕每天只刷50道题，也要坚持。做题是为了巩固知识，不是为了凑数。
基础一般的同学
基础一般的话，你可以直接开始刷真题。
第一年生的话，真题要刷至少三遍。第一遍检测基础，第二遍巩固高频考点，第三遍重点看错题。
已经参加过考试的同学，要重点看自己上次没考过的部分，以及今年的新变化。每年考试都会有些微调，比如新增的知识点或者去掉的知识点。
基础比较好的同学
基础好的同学，刷题可以快一点。
真题刷两遍就够了，重点是提高准确率，而不是刷数量。
模拟卷可以少做一点，重点放在查漏补缺和保持手感上。
考前一周，要把之前做错的题全部再过一遍，尤其是那些你印象模糊的知识点。
做题的时候，怎么记笔记？
很多人刷题就是刷题，做完了对个答案就扔了。这样真的不行。
我建议你准备一个错题本，或者用电子版也行。但是错题本不是简单地把错题抄下来，而是要记录以下几个信息：
- 题目和答案。这个不用多说。
- 错误原因。你是知识点没掌握？还是看错题？还是粗心？
- 知识点归纳。这道题考察的是哪个知识点，相关的知识点还有什么。
- 记忆口诀。有些知识点很难记，你可以自己编一些口诀。比如”心梗的典型表现”，你可以编成”痛出汗伴恶心，心电图看ST段”这样的口诀。
有个学员叫小王，他有个习惯，就是每做完一套真题，都会把错题按照系统分类整理好。到了考前两周，他就只看错题本，不刷新的题目了。他说这样效率最高。
机考环境下，怎么适应？
2024年的执业医师考试，大部分地区还是机考。机考和纸考有个很大的区别，就是答题节奏不一样。
机考的时候，你不能像纸考那样随便涂涂画画，所有的思考都要在脑子里完成。而且机考的界面可能会干扰你的注意力，比如旁边同学的翻页声、键盘声等等。
所以建议你们：
提前适应机考环境。可以在电脑上做一些模拟测试，熟悉一下界面和操作。
练习快速定位答案。有些题目题干很长，你要学会快速找到关键词，然后在选项里找答案。
不要纠结。机考有个好处，就是可以标记不确定的题目，回头再看。但是也不要花太多时间在一道题上，一道题超过两分钟还没思路，就先跳过。
考前两周，怎么冲刺？
考前两周，是最关键的时候。这时候刷题的策略要调整：
减少新题目的数量。不要再做新的模拟卷了，把之前的错题全部再过一遍。
保持手感。每天至少做30-50道题，保持做题的感觉。
回归基础。把那些高频考点再过一遍，特别是那些你一直记不住的内容。
调整生物钟。如果考试在上午，那你就上午刷题；如果考试在下午，那你就下午刷题。让身体适应考试的节奏。
有个学员叫小张，他考前两周还在疯狂刷模拟卷，结果模拟卷错得一塌糊涂，心态崩了。后来我让他停下来，只看错题本和基础知识点。最后他考试的时候，心态很稳，成绩也比平时模拟好很多。
最后，说点心里话
说实话，执业医师考试确实不容易。知识点多、范围广、时间长，对每个人来说都是一个挑战。但是你要相信，只要你方法对，坚持不懈，一定能够过。
基础薄弱不代表过不了。我见过太多基础薄弱的同学，最后都通过了考试。他们做对的事情，就是找到了适合自己的节奏，没有盲目刷题，而是有针对性地补基础、抓高频考点。
考试这件事，说到底就是”知己知彼”。你要知道自己的弱项在哪里，也要知道考试的规律是什么。真题就是你的武器，用好它，你就能在考试中立于不败之地。
加油，我在岸边等你们好消息。
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